よくあるご質問
卒業後、一定期間沖縄県の地域医療に従事することを条件に、特別な選抜枠で入学する制度です。医師不足が深刻な離島や北部地域での医療を支える重要な役割を担います。
「就業年限」はプログラム全体(臨床研修・専門研修・指定医療機関勤務)を通して従事する期間で、最短でも9年間(またはそれ以上)となります。一方、「義務履行期間」はその中で修学資金の返還免除を受けるために指定医療機関(へき地・離島など)で勤務しなければならない期間のことで、基本的には4年間です。
原則として専門研修期間は含まれませんが、専門研修3年目以降に、「指定医療機関(離島・へき地の病院や診療所)」で勤務した期間については、知事が認める場合に限り、義務履行期間に算入することができます。
医師不足が深刻な地域での勤務を促進するため、特定の条件を満たすと義務期間が短縮または一部免除される制度です。令和8年度から令和10年度までの間、以下の新しい特例が設定されています。
- 2倍換算: 知事が定める特定の医療機関で勤務した場合、その期間を「2倍」として義務期間に算入します(1年未満でも適用)。
- 完了みなし: 診療所で専攻医として1年以上勤務し、その後指導医として1年以上勤務した場合、残りの期間に関わらず義務履行完了とみなします。
- 3年への短縮: 上記に当てはまらなくても、指定医療機関のうち「診療所」で1年以上勤務すれば、義務履行期間がトータルで3年間に短縮されます。
医師確保が困難な離島地域および本島北部地域にある、5つの病院と20の診療所です。
- 病院: 県立北部病院、北部地区医師会病院、県立宮古病院、県立八重山病院、公立久米島病院。
- 診療所: 伊是名、伊平屋、伊江、多良間、竹富町内各所、与那国、その他周辺離島(津堅、久高、粟国、南北大東など)の県立・町村立診療所。
最終的な勤務先は、本人の希望だけでなく、地域の医師充足状況などを踏まえて知事が決定します。希望が重複した場合は、①離島診療所での勤務歴(研修含む)がある医師、②離島病院での勤務歴がある医師、③総合試験の成績上位者の順に優先されるルールがあります。また、診療所勤務を希望する場合は、総合診療専門医を専攻した医師が優先されます。
基本的には「カテゴリーA(琉球大学病院)」が原則です。ただし、「離島・北部枠」の出身者や、将来離島診療所勤務を希望する者、特定の専門医(内科・外科・小児科・産婦人科・救急科)を志望する者などは、「カテゴリーB(県立病院群)、北部地区医師会病院」を選択することも可能です。
地域のニーズが高い内科、小児科、外科、産婦人科、救急科、総合診療が推奨診療科とされています。他の診療科も選択可能ですが(眼科、皮膚科、耳鼻咽喉科など)、地域でのニーズが限られる科の場合、指定医療機関でのポストが不足し、円滑に勤務できない可能性があるため、専攻医登録前にセンターと十分な調整が必要です。場合によっては人数制限が設けられることもあります。
妊娠・出産・育児などの理由がある場合、就業年限を一時中断できます。期間の算入については以下の通りです。
- 就業年限に算入される: 産前産後休暇、育児短時間勤務、病気休暇
- 就業年限に算入されない: 育児休業、介護休暇、休職
- “その他については、自治医科大学卒業医師の取扱いに準じます。”
基本的には県内のプログラムで研修を行いますが、指定医療機関勤務に支障がなく、かつ高度な専門性の習得が必要と認められる場合に限り、3年間を限度として指定医療機関外(県外含む)での勤務が認められることがあります。また、各診療科のサブスペシャルティ領域研修において、県外研修が可能な場合もあります(各科プログラム参照)など。
入局についての制限はありませんが、入局する場合は、自身が地域枠医師でありキャリア形成プログラムに従う必要があることを医局に伝え、事前に沖縄県地域医療支援センターへ申し出る必要があります。必要に応じてセンターが入局に先立って医局と調整を行います。
大学卒業後、指定された臨床研修及び専門研修を修了し、知事が定める指定医療機関で一定期間(原則4年間)勤務することで、修学資金の返還が全額免除されます。
診療科の選択は基本的に自由ですが、地域医療のニーズが高い診療科(内科、小児科、外科、産婦人科など)を推奨しています。一部、地域での勤務が困難な診療科については、センターとの十分な調整が必要です。
当センターでは、卒前の離島医療体験から、赴任後のキャリアサポートまで、一貫した支援体制を整えています。また、ICTを活用した遠隔医療支援や、中核病院との連携により、安心して勤務できる環境づくりを進めています。
相談窓口
キャリアパス、学生生活、学習法、ライフワークバランス、地域での不安など、どんなことでもお気軽にご相談ください。センター員または出身医師が経験をもとに回答いたします。